بررسي نتايج جراحي آزاد سازي نسوج خلفي-داخلي (PMR) به روش توركو در بيماران مبتلا به كلاب فوت مادرزادي در گروه سني 6 ماه تا 5 سال

آيت الهي موسوي, سيدحجت (2004) بررسي نتايج جراحي آزاد سازي نسوج خلفي-داخلي (PMR) به روش توركو در بيماران مبتلا به كلاب فوت مادرزادي در گروه سني 6 ماه تا 5 سال. Journal of Kerman University of Medical Sciences, 11 (1). ISSN 1023-9510

[img]
Preview
Text
600-825-1-PB.pdf - Published Version

Download (192kB) | Preview
[img]
Preview
Text
abstract600.pdf - Published Version

Download (213kB) | Preview
[img]
Preview
Text
title600.pdf - Published Version

Download (171kB) | Preview

Abstract

در اين مطالعه آينده نگر تعداد 65 پا متعلق به 37 كودك بين سنين 6 ماه تا 5 سال (56-6 ماه) و مبتلا به كلاب فوت مادرزادي كه جهت درمان به بخش ارتوپدي مراجعه كرده بودند، انتخاب شدند. بيماري در 75% موارد دوطرفه بود. بيماران مذكر 23 مورد و مونث 14 مورد بودند. سابقه فاميلي بيماري در همه موارد منفي بود. متوسط سن هنگام جراحي 20.3 ماه (56-6 ماه) بود. تمامي اين بيماران تحت عمل جراحي (PMR (Post Medial Release به روش توركو قرار گرفتند. دو هفته بعد از جراحي گچ اصلاحي زير بيهوشي عمومي تعويض شد و در هفته ششم پين و بخيه ها كشيده و مجددا گچ گيري شد. بيماران به مدت سه الي چهار ماه گچ گيري شده و بعد از آن كفش كلاب فوت تجويز شد. در شش مورد عوارض فوري بعد از جراحي مثل تورم شديد پا يا تاول در محل تورنيكه و يك مورد عفونت زخم ديده شد. راديوگرافي هاي قبل و بلافاصله بعد از عمل جراحي و نيز بطور تاخيري در پيگيري انجام شد و معاينه باليني نيز صورت گرفت. در راديوگرافي هاي بلافاصله بعد از عمل تقريبا در تمامي موارد اصلاح دفورميتي بدست آمده بود. در پيگيري هاي بيماران (بطور متوسط 24.3 ماه) نتايج درماني بر طبق Turco criteria بشرح زير بدست آمد: عالي تا خوب=48 پا (73%)، نسبتا خوب=13 پا (20%) و ناموفق=4 پا (6%). از 17 پا كه دچار عود دفورميتي در مدت پيگيري شدند متاتارسوس آداكتوس شايعترين فرم دفورميتي عود كننده بود (13 پا). بيماراني كه دچار عود دفورميتي شدند سن بالاي 2 سال داشتند و بالاترين طيف سني نيز در اين گروه بود. بعلاوه تعدادي از آنها (6 پا) در مورد گچ گيري هاي اصلاحي و پوشيدن كفش كلاب فوت سهل انگاري داشتند. بنابراين بنظر مي رسد اين روش جراحي در كودكان زير 5 سال قادر به اصلاح دفورميتي تقريبا در همه موارد بلافاصله بعد از جراحي است. در پيگيري ها نيز بهترين نتيجه در كودكان زير دو سال بدست آمد.

Item Type: Article
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
R Medicine > RD Surgery
R Medicine > RJ Pediatrics
Depositing User: fatemeh karami karami
Date Deposited: 17 Jan 2016 11:19
Last Modified: 17 Jan 2016 11:19
URI: http://eprints.kmu.ac.ir/id/eprint/24664

Actions (login required)

View Item View Item