تغييرات پتاسيم و گازهاي خون قبل و بعد از تعويض خون در نوزادان مبتلا به هيپربيلي روبينمي

كاظميان, محمد (2014) تغييرات پتاسيم و گازهاي خون قبل و بعد از تعويض خون در نوزادان مبتلا به هيپربيلي روبينمي. Journal of Kerman University of Medical Sciences.

[img]
Preview
Text
349-686-1-PB.pdf - Published Version

Download (141kB) | Preview
[img]
Preview
Text
abstract349.pdf - Published Version

Download (201kB) | Preview
[img]
Preview
Text
title349.pdf - Published Version

Download (177kB) | Preview

Abstract

تعويض خون، يكي از راه هاي درمان هيپربيلي روبينمي نوزادان و جلوگيري از كرنيكتروس مي باشد و البته خود، بدون خطر و عارضه نيست. تغييرات بيوشيميايي مختلف تغييرات اسيد و باز در خون نوزاداني كه تعويض خون شده اند، از جمله عوارض شايعي هستند كه براساس مطالعات انجام شده در ارتباط مستقيم با عواملي مثل نوع و طول عمر خون مورد استفاده، سن جنيني نوزاد و ... مي باشند. در پژوهش حاضر تعداد 47 مورد تعويض خون (42.6% دختر و 57.4% پسر) كه طي 13 ماه در بخش نوزادان بيمارستان شماره 1 دانشگاه علوم پزشكي كرمان انجام شده بود، تحت بررسي آزمايشگاهي قرار گرفت. در هر نوزاد، نمونه هاي قبل و بعد از تعويض، از كاتتر وريد نافي و هم چنين يك نمونه از كيسه خون جهت بررسي غلظت پتاسيم و گازهاي خون تهيه شد و نتايج حاصله با توجه به عواملي چون سن جنيني نوزاد، حجم و طول عمر خون مورد استفاده و طول مدت تعويض خون مورد ارزيابي قرار گرفتند. در اين پژوهش نيز مانند اغلب پژوهش هاي قبلي، پتاسيم خون بعد از تعويض افزايش يافت. اين تغييرات به طور واضحي با افزايش غلظت پتاسيم كيسه خون مرتبط بودند (P=0.002). در بيشتر موارد غلظت پتاسيم در كيسه هاي خون مورد استفاده از حد مجاز براي تعويض خون نوزادان (كمتر از 6 ميلي اكي والان.ليتر) بالاتر بود. غلظت پتاسيم در كيسه خون ارتباط معني داري با طول عمر خون داشت (P=0.001). غلظت بي كربنات سديم خون نوزاد پس از تعويض خون كاهش واضحي را نشان داد. اين پديده ارتباط معني داري با غلظت بيكربنات سديم خون مورد استفاده (P=0.002) و طول عمر خون (P=0.003) داشت. علي رغم كاهش بيكربنات سديم، pH خون نوزادان پس از تعويض خون تغييرات واضحي را نشان نداد. ميانگين فشار نسبي اكسيژن (PO2) و اشباع اكسيژن (SO2) خون وريدي پس از تعويض خون افزايش معني داري داشت (P < 0.001). اين تغييرات ارتباط خاصي با ساير عوامل (سن، حجم و طول عمر خون، طول مدت تعويض، فشار نسبي و اشباع اكسيژن كيسه خون) نداشت. در هر حال هنگام تعويض خون نوزادان دقت بيشتر در انتخاب خون به ويژه از نظر طول عمر آن توصيه مي گردد.

Item Type: Article
Subjects: R Medicine > R Medicine (General)
R Medicine > RJ Pediatrics
Depositing User: fatemeh karami karami
Date Deposited: 29 Dec 2015 07:06
Last Modified: 29 Dec 2015 07:06
URI: http://eprints.kmu.ac.ir/id/eprint/23629

Actions (login required)

View Item View Item